相互運用性

相互運用性（インターオペラビリティ）とは

相互運用性（Interoperability）とは、異なるメーカー、異なるシステム、異なる組織の間で、データが「意味を保ったまま」正確に交換・利用できる能力のことです。医療DXにおける「一丁目一番地（最重要課題）」と言われます。

例えば、A病院の電子カルテ（富士通製）のデータを、Bクリニックの電子カルテ（NEC製）に移したとき、文字化けしたり、項目がズレたりせずに、そのまま読み込めるか。これが相互運用性です。

概要と重要性

医療情報は非常に複雑で、方言（ローカルルール）の塊です。「心筋梗塞」を「AMI」と書くカルテもあれば、「急性心筋梗塞」と書くカルテもあります。この言葉の揺らぎや、データ形式の違いが、データ連携を阻んできました。

相互運用性が確保されないと、連携システムを作っても、人間がいちいちデータを手入力で修正しなければならず（スパゲッティ状態）、実用になりません。自動化・効率化の大前提となる概念です。

最新動向と技術的詳細

3つのレベル: 1. **基礎的相互運用性:** データが送れる（物理的接続）。 2. **構造的相互運用性:**データの形式が決まっている（XMLやJSONなど）。 3. **意味的相互運用性:** 言葉の意味（語彙）が統一されている（標準コードの採用）。 現在は最難関である「3. 意味的相互運用性」を実現するために、標準病名マスターやHL7 FHIRの普及が進められています。

将来展望

相互運用性が完全になれば、「医療情報銀行」が実現します。自分のデータを自分で預託し、好きな病院や研究機関に貸し出すことができるようになります。