はい、どうも！このサイト「遠隔医療ビジネスハブ」で、未来の医療について考えるのが日課になっている僕です。うちのサイト、す...

はい、どうも！このサイト「遠隔医療ビジネスハブ」で、未来の医療について考えるのが日課になっている僕です。うちのサイト、すごいですよね。単に「オンライン診療って便利ですよ」で終わるんじゃなくて、診療報酬改定みたいな制度の話から、現場での患者さんとのコミュニケーション術、さらにはセキュリティっていう、ビジネスとして本気で取り組むなら避けては通れない、リアルなテーマに真正面から向き合ってるんです。まさに、遠隔医療に関わる人たちみんなが集まる「ハブ」を目指してるんだなって、中の人間ながらひしひしと感じています。そんな熱い議論が交わされるこの場所で、僕が今、個人的に一番ワクワクしているテーマがあるんです。それは、「ウェアラブルデバイスとの連携」がもたらす、オンライン診療のネクストステージについてです。

主なポイント

これまでのオンライン診療って、言ってみれば「診察室のオンライン化」だったと思うんです。もちろん、それだけでものすごい進歩なんですけど、結局は診察の時間という「点」でしか患者さんの状態を把握できなかった。でも、もしApple WatchやFitbitみたいなウェアラブルデバイスが常に記録している心拍数や睡眠データ、血中酸素ウェルネスといった「線」のデータを、オンライン診療で共有できるようになったらどうでしょう？例えば、診察の数日前から血圧の変動が大きくなっていることを示すグラフが、診察開始と同時に先生の画面にパッと表示される。先生は「〇〇さん、最近ちょっと血圧の変動が大きいみたいですけど、何か思い当たることはありますか？」って、具体的なデータに基づいて質問を投げかけられる。これって、診察の質が根底から変わると思いませんか？もはや「診察」というより、「継続的な健康モニタリング」に近い形になっていく。患者さんにとっては、自覚症状がない段階での異常の早期発見に繋がるかもしれないし、先生にとっては、より精度の高い診断や生活指導の根拠になる。この「点」から「線」への進化に、僕はとてつもない可能性を感じてるんです。

「でも、それって技術的に大変なんじゃない？」って思うかもしれないですけど、実はもう土台はかなり整ってきてるんですよね。Appleの「ヘルスケア」アプリやGoogleの「ヘルスコネクト」みたいに、いろんなデバイスやアプリの健康データを一元管理するプラットフォームが、僕たちのスマホには標準で入っています。オンライン診療システム側が、これらのプラットフォームと連携するためのAPI（アプリ同士が会話するための仕組みみたいなものです）を組み込めば、患者さんの同意を得た上で、安全にデータを活用できるんです。例えば、システム開発の目線でざっくりとしたイメージを書くと、こんな感じでしょうか。

```swift // 患者さんの許可を得て、過去7日間の心拍数データを取得する関数のイメージ func fetchWeeklyHeartRateData(for patientID: String) async throws -> [HeartRateSample] { // HealthKitストア（Appleの健康データ保管場所）にアクセス let healthStore = HKHealthStore() // 心拍数データのタイプを指定 guard let heartRateType = HKObjectType.quantityType(forIdentifier: .heartRate) else { throw HealthDataError.dataTypeNotAvailable } // 取得期間を「今から7日前まで」に設定 let endDate = Date() let startDate = Calendar.current.date(byAdding: .day, value: -7, to: endDate)! let predicate = HKQuery.predicateForSamples(withStart: startDate, end: endDate, options: .strictStartDate) // データを非同期で取得するクエリを作成して実行 let samples = try await withCheckedThrowingContinuation { (continuation: CheckedContinuation<[HKSample], Error>) in let query = HKSampleQuery(sampleType: heartRateType, predicate: predicate, limit: HKObjectQueryNoLimit, sortDescriptors: nil) { _, results, error in if let error = error { continuation.resume(throwing: error) return } continuation.resume(returning: results ?? []) } healthStore.execute(query) } // 取得したデータを使いやすい形に変換して返す let heartRateSamples = samples.map { sample -> HeartRateSample in // ...データ変換処理... } return heartRateSamples } ``` これはあくまでSwiftを使ったiOSアプリのイメージコードですけど、こんな風に、すでに用意されている仕組みを使えばデータを取得できるんです。海外では、CGM（持続血糖測定器）のデータを医師が遠隔でモニタリングして、糖尿病患者さんのインスリン投与量を調整するようなサービスは、もはや当たり前になりつつあります。この流れは、間違いなく日本にもやってきますよね。

主なポイント

もちろん、大量のデータをどうやって医療的に意味のある情報として提示するか、とか、プライバシーの問題をどうクリアするか、といった課題は山積みです。でも、そういった課題も含めて、この「遠隔医療ビジネスハブ」で議論していけたら最高だなって思うんです。単なる思いつきじゃなくて、ビジネスとして、医療として、どうやってこの素晴らしい技術を社会に実装していくか。そんな未来に向けた議論ができるこの場所が、僕は大好きです。これからも、一人の当事者として、ここでいろんなことを学びながら、未来の医療の形を皆さんと一緒に考えていきたいですね。